글루텐 과민성 장질환 (Gluten Sensitive Enteropathy: GSE)은 일명 만성소화 장애증(celiac disease) 혹은 비열대성 스프르 (nontropical sprue)라고 불리며 식품 중 글루텐(gluten) 단백질 내에 있는 gliadin 부분이 소장 (특히 duodenum이나 proximal jejunum) 점막을 손상시켜서 융모의 손실을 초래함으로써 영양소 흡수에 장애가 생기는 만성질환이다.

영양치료 목표

• GSE로 인한 증상을 최소화한다.
• 소장점막의 융모를 재생시킨다.
• 소화기관의 흡수기능을 정상화한다.
• 체중감소를 방지한다.
• 철분이나 엽산의 결핍을 교정한다.
• 설사나 지방변으로 손실되는 칼슘, 마그네슘, 지용성 비타민을 보충한다.

영양치료 계획

• 체중감소가 있을 경우 고열량, 고단백식사를 제공한다.
• 밀, 호밀, 귀리, 보리에 들어있는 단백질인 글루텐이 함유된 곡류나 제품을 피한다.
• 조리시 중쇄중성지방 (MCT oil)을 사용한다.
• 유당불내증이 있을 경우에는 유제품을 제한한다.
• 식품의 라벨 (label) 을 주의하여 읽어 글루텐이 함유된 식품을 피한다.
• 빈혈이 있을 경우 철분, 엽산, 비타민 B12등을 보충한다.

식사처방의 예

글루텐 제한식